非洲地方疗愈传统

非洲是一个拥有五十多个国家、数千个民族和语言的大陆，因此并不存在单一的“非洲医学”。不过，许多传统有一些共同点：知识常靠口传，与特定地区和社群相连，健康也不只关乎身体。

这些知识的历史大多没有文字记载，但源远流长。今天人们仍在使用的植物，如猴面包树和乳木果树，几百年来一直是饮食、贸易和照护的一部分。知识沿着穿越撒哈拉的商路、斯瓦希里海岸和尼罗河流传，并与伊斯兰、阿拉伯以及后来的欧洲影响相互交融。

也有书面传统。埃塞俄比亚保存着数百年历史的吉兹语医学手稿，吉兹语是埃塞俄比亚正教会的礼拜语言，手稿中有药方也有祷文。在廷巴克图等西非城市，学者们保存的手稿中也有医学内容。

殖民时期使传统照护承受巨大压力。殖民当局和传教会尤其把其精神层面斥为迷信加以打压。独立后，许多国家开始寻求让传统医疗与生物医学并存的途径。

在许多非洲传统中，健康意味着平衡与良好的关系：与自己的身体、与家庭和社群、与祖先以及与土地。因此，疾病既可能有自然原因，也可能有社会或精神原因。

许多传统会区分普通病痛和“别的东西”。前者用熟知的药物治疗；后者久治不愈、无法解释，或与冲突有关。对于后者，人们不仅问出了什么问题，还要问为什么偏偏是这个人遭遇了它。

因此，疗愈往往不只关乎病人本身。治疗可能包括为全家举行的仪式、化解争端或敬拜祖先。

疗愈者有许多种。草药师熟悉植物及其制法。占卜者寻找病因和意义。接生婆陪伴孕产。正骨师治疗骨折。常常一个人身兼数职。

知识通常在家族内部传承，或通过跟随经验丰富的疗愈者学徒习得。此外还有广泛的家庭常识：发烧时煮哪种叶子，肚子痛时用哪种树皮。在拉各斯、阿克拉和德班等城市的市场上，专门的商贩出售草药、根和树皮，并提供建议。

有些知识是秘密的，只传给入门者。这保护了知识，但当年轻人不再继承这一传统时，也使它变得脆弱。

大部分知识并不记录在书本中，而是存在于实践、歌谣和故事里。见诸文字的内容多出自外来者之手：旅行者、传教士、殖民官员，以及后来的人类学家和植物学家。这些资料很有价值，但视角来自外部。

例外是埃塞俄比亚的吉兹语医学手稿和萨赫勒地区的手稿，它们表明非洲医学也有自己的书写传统。

一个重要的现代节点是 2000 年非洲各国卫生部长在瓦加杜古通过的传统医学区域战略。自 2003 年起，每年 8 月 31 日为非洲传统医学日。

据世界卫生组织统计，非洲很大一部分人口使用传统医学，常与医院和诊所并用。传统疗愈者就在身边，说病人的语言，了解他们的生活。

越来越多的国家通过法律规范传统医疗。加纳自 2000 年起设有传统医学理事会，一些公立医院提供草药治疗。南非于 2007 年通过了传统医疗从业者法。

与此同时，自然保护也令人担忧。非洲李的树皮因国际市场需求被大量采剥，以致该物种于 1995 年被列入《濒危野生动植物种国际贸易公约》（CITES）保护。

植物知识和这片大陆一样丰富多样。在西非，人们喝金克利巴茶和用洛神花做的红色饮料。乳木果树的油脂用于护肤和烹饪，猴面包树的果实和叶子既是食物也是药物。

辣木和印楝原产南亚，但已在非洲大部分地区落地生根，融入当地知识。喀麦隆、肯尼亚和马达加斯加等地的山地森林中生长着非洲李，其树皮在国际上交易。

除植物外，疗愈者还使用黏土、矿物、动物产品和水。什么有效，取决于传统、地区和疗愈者。

不要把“非洲医学”当作一回事来谈。想了解更多，就去关注某个具体的民族、地区和传统。

传统知识往往属于某个社群。企业用它开发产品时，该社群应当分享收益。使用时请选择可持续采收的产品，因为受欢迎的植物在野外可能很快消失。