阿育吠陀

阿育吠陀（Ayurveda）字面意思是“生命的知识”：āyus 意为生命，veda 意为知识。它深深植根于南亚的历史。吠陀文献，尤其是《阿闼婆吠陀》，已经提到药用植物和驱病咒语，但一个连贯的医学体系是后来才逐渐形成的。

这一体系在三部经典著作中成形，合称“三大经典”（Bṛhat Trayī）：讲内科的《遮罗迦本集》、讲外科的《妙闻本集》，以及婆跋陀（Vagbhata）的《八支心要集》。前两部经过数百年逐渐形成，大约在公元前后几个世纪间定型。约 7 世纪，婆跋陀对两者作了总结。传统说法往往把年代定得早得多；历史学家则采用这些较为审慎的估计。

阿育吠陀从来不是孤立的。它影响了藏医 Sowa Rigpa，也与随穆斯林统治者传入印度的希腊-阿拉伯医学尤纳尼相遇。在英国殖民统治下，西医成为官方标准。从 19 世纪末起，印度的改革者重建了阿育吠陀，设立了自己的学院、药房和标准化药品。因此，今天的阿育吠陀在许多方面与古典实践有所不同。

按照古典学说，万物由五大元素（pañcamahābhūta）构成：空、风、火、水、土。在人体中，它们表现为三种体质能量（dosha）。瓦塔（Vata）代表运动，源于风和空。皮塔（Pitta）代表转化和热，源于火和水。卡法（Kapha）赋予结构和凝聚力，源于水和土。

每个人生来就有自己的 dosha 比例，称为原本体质（prakriti）。健康意味着三种 dosha 保持平衡，消化之火（agni）运作良好，身体组织（dhātu）健康，废物（mala）排出顺畅，心神清明。按照这一学说，疾病往往始于 agni 失调和未消化残留物（āma）的积聚。

治疗遵循同样的逻辑。食物和草药根据其味（rasa，共六种）、温凉之性（vīrya）以及消化后的作用（vipāka）来选择。良好的日常作息（dinacharya）和顺应季节（ritucharya）与药物本身同样重要。古典阿育吠陀分为八个分支，从内科、外科到儿科、毒物学和回春术（rasāyana）。

阿育吠陀医生称为 vaidya。几百年来，知识通过师徒传承（guru-shishya-parampara）由师傅传给弟子，常在家族内部进行。弟子要背诵经典诗句，并在师傅行医时从旁观摩。

在这一学术传统之外，过去和现在都存在着广泛的民间知识：家庭偏方、厨房香料，以及未受古典训练却深深扎根于本地的乡土疗愈者。

如今，印度的大学开设阿育吠陀内外科学士（BAMS）课程，学制五年多，含实习。自 2014 年起，印度 AYUSH 部负责监管阿育吠陀及其他传统医疗体系的教育、研究和法规。

《遮罗迦本集》是内科方面的重要典籍。全书分八部、120 章，论述诊断、饮食、治疗以及医生的伦理。它非常重视推理和对病人的细致检查。

《妙闻本集》以外科闻名。书中描述了手术器械、伤口护理和各种手术，包括后来在欧洲也引起关注的鼻再造术。此外，它还包含丰富的植物知识。

婆跋陀的《八支心要集》以韵文总结了前人的著作，至今仍广泛用于教学，尤其是在喀拉拉邦。后来的著作在此基础上继续发展。例如 16 世纪的《性相明》（Bhavaprakasha）还记载了随欧洲商人传入印度的疾病和植物。

在印度，阿育吠陀是与常规医学并存的正式医疗体系，有自己的医院、诊所和庞大的制药业。它在尼泊尔和斯里兰卡的医疗体系中也占有一席之地。喀拉拉邦以其疗法传统闻名，如五业排毒疗法（panchakarma）。

自 2022 年起，世界卫生组织在印度古吉拉特邦贾姆纳加尔设立了全球传统医学中心，由印度政府支持建立。在亚洲以外，大多数人把阿育吠陀当作一种生活方式或养生方法。在包括美国在内的许多西方国家，它并不是受监管的职业。

设计严谨的科学研究很少。对于骨关节炎等少数情况有一些有限的获益证据，但大多数用途缺乏可靠证据。

植物构成了阿育吠陀药库的主体。此外也使用矿物、金属和动物产品，尤其是在较晚出现的 rasashastra 中，这是一个将金属炼制成所谓 bhasma 的炼金分支。

常见的植物有姜黄（haridra）、圣罗勒（tulsi）、南非醉茄、姜、印楝和心叶青牛胆（guduchi），以及组成三果（triphala）的三种果实：余甘子（amalaki）、毗黎勒（bibhitaki）和诃子（haritaki）。植物很少单独使用。方剂会组合多种药物，常以蜂蜜、酥油或牛奶为载体（anupāna），据说能引导药效。

在阿育吠陀中，食物本身就是药。kitchari（用绿豆和香料煮的米饭）、香料奶和酥油都是日常保养的一部分。什么适合自己，取决于个人的原本体质、季节，甚至一天中的时辰。

阿育吠陀是一个植根于南亚宗教和哲学的活态知识体系，而不是一堆养生产品。它的概念含义精确；杂志上的“体质测试”并不能代表这一传统。

实际使用时也要谨慎。一些阿育吠陀产品，尤其是来自金属炼制传统的产品，可能含有铅、汞或砷。在 2015 年美国的一项研究中，40% 的使用者血铅水平升高。请只从可靠的供应商处购买，并咨询医生，尤其是在怀孕、哺乳或服药期间。